Was ist der Unterschied zwischen Spiralenbehandlung und Ventiltherapie?

Die Spiralenbehandlung erfordert keine vollständige Fissur und ist auch bei homogenem Emphysem geeignet. Ventile kontrollieren den einseitigen Luftstrom, während Spiralen durch mechanische Kompression wirken.

Wie viele Sitzungen erfordert die Spiralenbehandlung?

In der Regel werden 2 Sitzungen benötigt (zuerst eine Lunge, dann die andere 4–8 Wochen später). Jede Sitzung dauert 45–90 Minuten.

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Endobronchiale Spiralenbehandlung

Spiralimplantation bei homogenem und heterogenem Emphysem

Verfahrensdauer

45–90 Min.

Krankenhausaufenthalt

2–3 Nächte

Erholung

3–6 Wochen

Erfolgsrate

55–70%

Kurz gesagt

Kleine spiralförmige (federartige) metallische Geräte werden in die Atemwege eingebracht. Diese Spiralen komprimieren das überdehnte, beschädigte Lungengewebe, schaffen Raum für gesünderes Gewebe und stellen die elastische Rückstellkraft wieder her.

Wer ist ein geeigneter Kandidat?

Geeignete Kandidaten

✓ GOLD-Stadium 3–4 Emphysem
✓ Homogenes oder heterogenes Emphysem (für beide geeignet)
✓ FEV1 20–45%
✓ Ausgeprägte Überblähung (RV/TLC >58%)

Nicht geeignet

✗ Aktive Infektion oder Exazerbation
✗ Schwere pulmonale Hypertonie
✗ Aktives Rauchen

Wie das Verfahren funktioniert

1. Planung

CT wird zur Planung von Spiralengröße und -anzahl verwendet; die Behandlung erfolgt in der Regel bilateral (zwei Sitzungen).

2. Bronchoskopie

Flexibles Bronchoskop wird zu den Zielsegmenten vorgeführt.

3. Spiralplatzierung

8–12 Spiralen werden pro Lappen eingesetzt; sie nehmen beim Freilassen ihre Form an.

4. Gewebekompression

Spiralen ziehen emphysematöses Gewebe zurück und bewirken Kollaps und Volumenreduktion.

Vorteile & Erwartete Ergebnisse

Alternative zur Ventiltherapie bei homogenem Emphysem
Erfordert keine vollständige Fissur
Deutliche Verringerung der Atemnot
Positive Veränderung im 6-Minuten-Gehtest

Risiken & Komplikationen

⚠️ Wie bei jedem medizinischen Verfahren gibt es Risiken. Im Folgenden finden Sie evidenzbasierte Informationen.

• COPD-Exazerbation (20–25%)
• Brustschmerzen (10%)
• Pneumothorax (5–6%)
• Pneumonie (3–5%)
• Hämoptyse (selten)
• Spiralmigration (selten)

Genesungsprozess

Tag 0–3

Eingriff, Antibiotika-Prophylaxe, Überwachung

Woche 1–2

Heimruhe

Monat 1–3

Funktionsbewertung

Monat 6–12

Planung der zweiten Sitzung (bei bilateraler Behandlung)

Für die Bewertung erforderliche Tests

Laden Sie die folgenden Dokumente in Ihr kostenloses Bewertungsformular für die Fernkandidatenbewertung hoch:

✓ Hochauflösendes Thorax-CT (≤1 mm, CD)
✓ Spirometrie + DLCO
✓ Vollständige Lungenvolumen (Plethysmographie)
✓ 6-Minuten-Gehtest
✓ Arterielle Blutgasanalyse
✓ V/Q-Szintigraphie (prä- und postprozedurell)
VQ - Ventilations-/Perfusionsszintigraphie: Bei fortgeschrittenem Emphysem (GOLD 3–4) führt sie die Ziellappenselektion und überwacht objektiv den funktionellen Gewinn.

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Vergleichen Sie Ihre Optionen

Merkmal	Spiralimplantat	Einwegventil	Chirurgische LVRS
Fissur-Vollständigkeit	Nicht erforderlich	Erforderlich (≥90%)	Nicht erforderlich
Emphysemtyp	Beide	Heterogen	Heterogen
Sitzungen	2 Sitzungen (6–8 Wochen Abstand)	1 Sitzung	1 Operation

Patientenerfahrung

Ich stand auf der NHS-Warteliste. Nach der zweiten Sitzung hat sich meine Gehstrecke verdoppelt.

🇬🇧

Anonymer Patient

Vereinigtes Königreich · 63 Jahre alt

Häufig gestellte Fragen

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